• 背景:对于局限在膝盖单个区域内的骨关节炎患者,是否使用单室膝关节置换术(UKR)或全膝关节置换术(TKR)尚不确定。实验目的:我们旨在使用常规收集的数据来模拟全膝关节置换术或部分膝关节置换术(TOPKAT)的设计,以评估试验中报告的功效结果是否转化为常规实践的有效性,并评估比较安全性。实验方法:我们

  • 背景:基于价值的护理越来越重要,随着医疗保健费用的上涨和癌症治疗的进步,癌症患者的生存期更长。胰腺癌手术治疗的区域化已作为改善围手术期结局的策略进行了广泛的研究,但缺乏有关卫生保健成本(即价值)的长期结局的研究。实验目的:在进行根治性切除的胰腺癌患者中确定与改善总生存期,降低成本并提高价值相关的患者

  • 背景:在美国,机器人手术在诸如结肠切除术之类的常见手术中的使用正在迅速增加,但是其有效性的证据有限,可能无法反映现实世界的实践。实验目的:评估机器人,腹腔镜和开放式结肠切除术在不同实践环境中的使用效果和趋势。实验方法:这项基于人群的接受选择性结肠切除术的Medicare受益人研究于2010年1月至2

  • 背景:阿片类药物过量是美国与伤害相关的死亡的主要原因。多项研究表明,外科医生开出了阿片类药物过量的处方,并有适当的阿片类药物处方指南。对患者报告的满意度评分的担忧可能会成为外科医生采用指南指导处方的障碍。实验目的:确定阿片类药物处方减少是否与患者报告的外科医生满意度降低有关。实验方法:达特茅斯-希区

  • 背景:口咽癌一级经口机器人手术(TORS)的主要目标是通过基于病理分期的个性化治疗来优化吞咽效果。但是,与非手术方案相比,TORS后的吞咽结局尚不确定。实验目的:评估TORS后的急性吞咽困难和恢复的速度,并比较主要治疗方式(TORS或放疗)的吞咽结果。实验方法:本案例系列研究是对2015年3月1日至

  • 背景:振动已被证明可以减少患者的注射部位疼痛;然而,迄今为止,尚未评估对疼痛进行灾难性的患者(即预期疼痛水平较高的患者)的这种效应。对11点数字评定量表(NRS)的疼痛评分大于4的预期与患者对程序性疼痛的感知增加有关。实验目的:评估皮肤麻醉注射用于皮肤外科手术治疗疼痛(NRS评分>4)和非患者

  • 背景:与胰十二指肠切除术(PD)相关的胰腺癌(PA)的术后发病率仍然高达70%。然而,据我们所知,很少有研究检查过该患者群体的生活质量。实验目的:PA治疗PD后症状负担,轨迹及与高症状负荷相关的因素。实验方法:这项基于人群的队列研究对2009年至2015年诊断为PA的患者进行了诊断,将人口级行政医疗

  • 背景:脆弱代表了一种多维综合症,越来越多地用于对外科患者的风险进行分层。目前的脆弱风险模型在接受甲状腺或甲状旁腺手术的人群中受到限制。实验目的:建立和比较术前风险指数,以确定甲状腺或甲状旁腺手术患者短期主要术后不良事件的相关因素。实验方法:该队列研究评估了2007年1月1日至2016年12月31日期

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