背景: 与胰十二指肠切除术(PD)相关的胰腺癌(PA)的术后发病率仍然高达70%。然而，据我们所知，很少有研究检查过该患者群体的生活质量。
实验目的: PA治疗PD后症状负担，轨迹及与高症状负荷相关的因素。
实验方法: 这项基于人群的队列研究对2009年至2015年诊断为PA的患者进行了诊断，将人口级行政医疗保健数据与2009年至2015年的埃德蒙顿症状评估系统(ESAS)评分进行了常规前瞻性收集。数据分析于2018年进行。基线特征，包括年龄，性别，收入五分之一，农村，移民身份和合并症负担，以及治疗特征，包括手术年份和接受化疗。感兴趣的结果是焦虑，抑郁，嗜睡，食欲不振，恶心，疼痛，呼吸短促，疲倦和健康受损的中度至重度症状(定义为ESAS≥4)。针对每种症状，以图形方式呈现中度至重度症状的月流行率。多变量回归模型确定了与中度至重度症状报告相关的因素。
实验结果: 我们分析了615例接受切除的PA患者(285名女性[46.3%])进行ESAS数据的6058例个体症状评估。疲劳(443 [72%])，健康受损(418 [68%])和食欲不振(400 [65%])最常报告为中度至重度。中度至重度症状患者的比例在手术后立即最高(范围，每种症状14%-66%)并随时间降低，稳定在3个月左右(范围，每种症状8%-42%)。女性，较高的合并症和较低的收入与报告中度至重度症状的风险较高有关。接受辅助化疗与中度至重度症状的风险无关。
结论: PA治疗后症状发生率很高，术后前3个月有所改善。据我们所知，这是一个报告该人群症状负担的最大队列，我们已经确定了与症状严重程度相关的因素。这些发现将有助于管理患者的围手术期望并设计改善目标症状管理的策略。
原始出处: Population-Level Symptom Assessment Following Pancreaticoduodenectomy for Adenocarcinoma
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